基本医疗保险是什么意思,基本医疗保险是农村合作医疗吗

1. 四川省本级基本医保是指什么？
2. 医疗保险只报公立医疗普通部是什么意思？
3. 医保类型门诊全费什么意思？
4. 什么是医疗保险？

四川省本级基本医保是指什么？

四川省本级医保指的是四川省本级基本医疗保险药品目录。一般来说缴纳省医保的单位都是省直单位，就是由省垂直管理的单位，比如：省统计局、省发展和改革委员会、省经济委员会 、省民族事务委员会、省人口和计划生育委员会、省教育厅等等，其有专门的的省医保中心来负责医保事宜。

省本级医保即缴纳省医保的单位。四川省本级基本医疗保险参保人员、成都市城镇职工基本医疗保险参保人员、成都市城乡居民基本医疗保险参保人均可参保。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由***给予补贴。

医疗保险只报公立医疗普通部是什么意思？

在回答您这个问题的之前呢，我们首先要了解一下在国内医院的等级划分。

国内公立医院分为***，十等

一级医院：是指农村的乡镇卫生所以及城市街道的社区医院。

二级医院：一般的就是小城市的市级医院，县医院，省辖市的区医院，还有一些较大规模的企事业单位的职工医院。

***医院：全国、省、市直属的市级大医院以及医学院附属的一些医院

十等：在每个级别中，又分出甲乙丙个等级，在***的医院中，还有一个特等的分级，不过国内仅有几家特等医院，***甲等医院就是次好的，也是我们比较常见的，再其次就是***乙等，依次往下。

一般的医院的病房划分，像ICU病房，就是我们说的重症监护室，VIP病房，普通病房等等，有的医院还有国际部。

保险公司定点医院

当我们清楚了国内医院的级别划分之后，我们再了解一下目前国内的所有保险公司，设计的保险产品都是针对国内的公立医院，极少的是包含私立医院的。保险公司在选择定点医院的时候，首先要考虑它的权威性，所以你会发现保险公司的定点医院的大多都是三甲医院和部分二级甲等医院。

医疗险为什么只要求普通部

绝大多数的保险公司在设计医疗险的时候。都是要求在公立医院的普通病房进行治疗期间产生的合理且必要的费用可以进行报销。而对于像特护病房，VIP病房以及国际部，都是不能予以报销的。目的，就是因为相对普通病房，VIP级别的特需病房以及住院护理这些费用还是较高的，其实就是希望客户不会因为买了他的医疗险，就无限制的使用更好的医疗条件，减少自己的理赔范围。

出现理赔争议的案例

之前也有媒体报道某客户，购买了一份保险公司的医疗险，因为蛛网膜下腔出血住院。客户在普通病房住院四天，之后转入高级病房，经过一个多月治疗之后，客户康复出院。在向保险公司申请理赔时，保险公司拒赔，拒赔的理由是该客户在住院期间的仅仅住了四天的普通病房，其余的30多天都是住在特需病房，不符合保险的理赔范围，所以拒赔。但后期客户将保险公司诉诸***，***审理查明之后，认为虽然是入住了特需病房，但也是发生了合同当中规定的必须且合理的住院医疗费用，且因客户入住高级病房而否定客户必须且合理的住院医疗费用的发生，有违公平的原则，最终的法令判决保险公司赔付客户约定的保险金额。

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医保类型门诊全费什么意思？

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

全费医疗是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。

什么是医疗保险？

1. 什么是医疗保险。正规来讲，医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。通俗来说，医疗保险可为治疗费用提供全部或部分补偿，基于保险合同订立时的种种约定。也有的医疗保险提供补贴型的赔偿，例如住院每日补贴保险，根据住院天数给予定额补偿，与治疗费用无关。

2. 医疗保险解决什么问题。一是“看病贵”的问题，“因病致贫”常有发生，遇到重大疾病，甚至中产家庭也会在昂贵的医治费用下元气大伤，高昂医疗费用已经成为家庭生活水平下降的重要原因；二是“看病难”的问题，公立医院看病挂号难，病人等的久，家属跑的苦。随着生活水平的提高，人们对医疗服务的要求上升，希望能够及时看病，轻松看病，保险公司利用自身***，附加在医疗保险上的健康管理服务可用于解决该问题。

3. 医疗保险与重大疾病保险有什么不同。如前所述，医疗险的作用是对看病花费进行补偿，而重疾险的作用，主要是对罹患重疾和治疗期间的收入损失进行补偿。医疗险可以补偿治疗大病的费用，但很多大病从治疗到恢复工作能力，可能需要若干年的时间，这段时间就没法赚钱，可能令家庭在经济上“死亡”。所以说，重疾险是对罹患重疾而导致的收入损失给予补偿的保险。

01 什么是医疗险？

简单理解，医疗险是指针对某些具体的医疗费用进行的补偿的保险。

它主要帮助我们报销大额的医疗费用支出，比如手术费、药费、住院费等。

具体的保障内容，要看具体的产品约定：

- 比如有些医疗险包含门诊医药费的保障，有些只保障住院相关费用；

- 有些仅限社保范围内的报销，有些可以突破社保范围约束等

不同医疗险产品的报销[_a***_]也会有所不同。

02 医疗险的分类

根据常见的理赔条件来看，医疗险可以大体分为两类：

-门诊医疗险

-住院医疗险

门诊医疗险就是报销门诊产生的费用，一般来说门诊的发生率比较高，所以保险公司为了规避这一类的风险，市面上主流的门诊医疗险对保额和报销范围都有一定的限制。

门诊造成的损失并不大，所以建议这一类的风险就自留，不需要配置门诊医疗险去覆盖。

普通家庭更需要的是住院医疗险的配置。

住院医疗险就是保障因为住院产生的医疗费用的事后报销。

住院产生的医疗费用还是相对比较多，所以我们可以通过住院医疗险的配置来覆盖一些小病住院或者重疾住院产生的巨额住院治疗费用，是社保和重疾险的有力补充。

03 应该如何配置

首先，无论哪位家庭成员发生大额医疗支出，都会带来家庭的经济压力。所以医疗险不分男女老幼，是全家人都适合配置的险种。

只不过医疗险的投保条件比较严格，如果身体有些小毛病、不够健康，可能无法购买。

目前市面上主流的百万医疗险通常为交1年保1年，更新换代很快，咱们根据实际情况进行每年的更换即可。

04 如何挑选一份好的医疗险

在挑选医疗险时，我们要重点关注以下几个方面：

1）看保障范围：这份产品都保障什么类别的费用？限制社保范围吗？有多少报销额度？覆盖多少医院？

2）看报销条件：重点关注免赔额和报销比例

3）看续保条款：关注续保条款是否足够宽松，不会因为身体条件变化影响续保，或者被单独大幅加费

4）看增值服务：不少医疗险产品会附加像就医绿色通道、费用垫付一类的增值服务，这部分注意抓大放小，详细了解增值服务是否真的有价值

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我是简保君，死磕保险10年，写了20多万字保险科普，为1000+家庭做过保险配置方案。

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