医疗保险报销范围和标准-大学生医疗保险报销范围和标准

1. 2023年医保报销比例是多少？
2. 医保四档和一档报销比例
3. 2022年医保交320元，可享受哪些政策，住院报销比例多少？

2023年医保报销比例是多少？

2023医保报销比例：

1、一级医院：按90%的比例支付起付标准以上至最高支付限额部分；

2、二级医院：按85%支付起付标准至10000元的部分，按90%支付10000元以上至最高支付限额部分；

3、***医院：按80%支付起付标准至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最高支付限额部分；

4、退休人员在上述支付比例基础上提高5%。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

在职职工医保参保人员，门诊报销年度封顶线为1800元，报销比例最高为60%、最低为50%。

退休职工医保参保人员，门诊报销年度封顶线为2000元，报销比例最高为65%、最低为55%。

门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次

2023年起,城乡居民大病保险各费用段报销比例提高5个百分点,将居民医保门(急)诊政策范围内个人负担的医疗费用纳入居民大病保险保障范围。职工大病参照执行。 2023年度居民大病待遇标准 起付线:按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。

2023城乡居民医疗保险的报销比例大约是70%左右，同时还增大了大病医疗保险报销比例，大约是提高到12~14%之间，使广大患者的新农合医疗保险报销总体比例提高到82~84%之间的水平，可以大大减轻广大农村，大病患者的经济支出，减轻经济压力，还能使一些家庭避免因病返贫的现象出现。

医保四档和一档报销比例

指在医保制度中，不同药品、医疗项目的报销比例。 一般来说，医保分为四个档次，即一档、二档、三档和四档。一档报销比例最高，四档报销比例最低。 具体的报销比例因地区、政策等因素有所不同，一般情况下，一档报销比例为70%至90%，二档为60%至80%，三档为50%至70%，四档为30%至50%。这些比例都是指医保基金为参保人员支付的比例，剩余部分由参保人员自己承担。 需要注意的是，不同地区的医保政策可能存在差异，具体的报销比例还需根据当地的医保政策来确定。

2022年医保交320元，可享受哪些政策，住院报销比例多少？

城镇居民基本医疗保险的报销，主要是可以支付住院和门诊的一个医疗费用，它的起付标准是跟城镇职工的基本医疗保险一样的，***980，二级720，一级540。他的一个报销的比例是不一样的，如果是在一级的医院，它的报销比例是75%，二级医院的报销比例是60%，***医院的报销比例是50%，如果说连续缴费满两年的话，报销比例一级可以提高到82%级提高到65%，***提高到55%。

医保涨了，但住院报销却越来越少了，我住院总花费7900元，医保报销2800元，其余就都是自费了，比前一年报销比例下降了许多，总之现在医保费越交的多而报销的钱将会越来越少，得了不得不住院的病进了医院各种检查费占据药费的90%有余，辛辛苦苦赚的那点钱到医院不够塞牙缝，对于农民伯伯来说医院是进不起的地方。

住院医疗待遇

参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付标准以下由个人支付；起付标准以上由统筹基金按比例支付，城乡居民基本医疗保险基金年度最高支付限额为15万元。参保居民使用中医药服务的住院医疗费用，报销比例提高5％。中医药服务项目指纳入基本医疗保险报销范围内的中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目。

1，医保卡在参保社区或乡镇门诊看病和购药，可报销50%，年度限额260元/年。
2，之前年度的账户余额不清零，可在参保社区使用。

大病保险医疗待遇

按照全省统一标准，参保居民个人负担的政策范围内医疗费用超过 1.1 万元以上的部分，按以下比例报销：1.1 万元—10 万元（含 10 万元）部分报销 60%；10 万元以上部分报销 70%；一年最高可报销 40 万元。

个人负担的政策范围内医疗费用报销比例为：0.55-10万元（含 10 万元）部分报销 85%，10万元以上部分报销 95%；大病保险年度内报销不设封顶线。

通俗的讲就是1，医保范围内居民自付部分超过1.1万元（贫困人员超过5500元）的可以进
行大病保险二次报销，按比例报销。

2，居民大病报销年度上限40万，贫困人群无上限。