当前位置:首页 > 医疗保险 > 正文

医疗保险保险范围-医疗保险保险范围是什么

  1. 2023年新农合报销范围及比例?
  2. 医保报销比例和范围?
  3. 车险住院报销范围?
  4. 医保范围内的检查项目?

2023年新农报销范围比例

2023年新农合医药费报销的比例高达70%,这是近年来少有的报销比例。这属于政策性的范围内报销,主要是新农合缴费标准提高了。若住院花费了1万元,那么可以报销7千元,大大减轻负担。此外为了鼓励生育,新农合也将提高三孩生育报销比例,减轻三孩医疗花费。从表面上看,新农合费用年年都在上涨,但是农村居民的医疗保障的水平也在不断的提升,而2023年新农合有这几个利好消息:

(1)无需另缴大病医疗保险

2023年个人新农合账户有至少960元的保险费用,会从中拿出部分来缴纳大病医疗保险,意思就是2023年新农合当中含有大病的医疗保险,个人无需再另缴大病医疗保险费用了,患病时可以直接报销大病医疗保险。

医疗保险保险范围-医疗保险保险范围是什么
(图片来源网络,侵删)

(2)可以异地交纳和报销

2023年新农合交费的方式发生了变化,可以不用在户口所在地缴纳,也可以异地交纳新农合,需要有暂住证或者是居住证等证明即可。此外医保局要求2022年底前,每个县至少有一家医院享受联网跨省报销机制,这样可以解决跨市、跨省报销问题

(3)扩大药物报销范围

医疗保险保险范围-医疗保险保险范围是什么
(图片来源网络,侵删)

2023年新农合将扩大药物报销范围,将高血压、糖尿病等慢性疾病治疗药物列入到报销清单中,这将会进一步减轻慢***患者医疗花费。

分享

医保报销比例和范围?

医疗保险报销比例及范围

医疗保险保险范围-医疗保险保险范围是什么
(图片来源网络,侵删)

1、报销范围

A、药费:***检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最高可报销200元;手术费(依据国家标准,在1000元以上的部分依据1000元补偿)。

B、年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院,发生的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿,最高不超过200元。

2、报销比例

镇卫生院可补偿的比例是60%;二级医院可补偿的比例是40%;***医院可补偿的比例是30%。

3、大病补偿

镇风险基金补偿:只要是买了合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销。

即5001-10000元可支付的比例是65%,10001-18000元可获得70%的补偿,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年度内最高补偿不超过1.1万元。

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日——12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、***定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

车险住院报销范围?

车主在正常情况下至买了商业三者险,发生了交通事故造成对方住院,用到了自费药,是不赔医保范围外的费用的。

车险改革之后商业车险新增了一个医保外医疗费用责任险这个是可以报销医保范围外的费用的,但是很多车险公司目前系统中都出不了医保外医疗费用责任险单,也就是说如果只买了三者险,车险不报医保范围外的费用。

医保范围内的检查项目?

医保体检项目一般有物理体检、血常规、尿常规、心电图、血糖、肝功能、肾功能、胸部B超、妇科B超(成年女性),***B超(40岁以上女性投保重疾险及女性疾病保险)、抗HCV、AFP、血脂等,其中物理体检包括身高、体重、体温、心肺听诊、测血压、牙齿、视力等,以及心电图、X光、B超、CT、核磁共振等。

最新文章