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基本医疗保险目录-基本医疗保险目录中原则上不再新增

  1. 基本医疗保险药品目录和国家基本药品目录有何不同?
  2. 什么是基本医疗保险药品目录?
  3. 基本医疗保险目录?
  4. 基本医疗保险医用耗材目录?

基本医疗保险药品目录国家基本药品目录有何不同?

《基本医疗保险药品目录》是指保证职工临床治疗必需的,纳入基本医疗保险给付范围内的药品目录,它是基本医疗保险用药范围管理的一种方式。它由甲类目录和乙类目录两部分组成。而《国家基本药物目录》是医疗机构配备使用药品的依据,包括两部分:基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。

什么是基本医疗保险药品目录?

1.药品基本目录,可能是指基本药物目录,是医疗机构用药最基础的目录,2009年颁布的目录包含205个西药品规,102个中药品规。

2.药品医保目录,是人力资源和社会保障部颁布的国家基本医疗保险、工伤保险生育保险药品目录。是各种医疗保险报销药品的依据。基本药物目录的药品全部包含在医保目录里。

基本医疗保险目录-基本医疗保险目录中原则上不再新增
(图片来源网络,侵删)

3.药品中标目录,是各省开展医疗机构药品集中***购后,中标的产品形成的目录。这些药品既包括基本药物也包括医保目录和非医保目录。

4.新农合药品目录,是各省市实施新型农村合作医疗,使用的药品目录,不同地区可能制定不同的目录,报销比例可以不同。

基本医疗保险目录?

答:药品目录,诊疗项目目录,服务设施目录。

基本医疗保险目录-基本医疗保险目录中原则上不再新增
(图片来源网络,侵删)

一、基本医疗保险药品目录:

基本医疗保险出于管理需要,将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。

甲类药品:临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。

基本医疗保险目录-基本医疗保险目录中原则上不再新增
(图片来源网络,侵删)

乙类药品:可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

二、诊疗项目目录:

临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目录

三、医疗服务设施目录:

定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必需的服务设施

基本医疗保险医用耗材目录?

现已形成了包含基础卫生、骨科、神经、心脏、血管介入等17个大类,950万个明细产品的医保耗材目录。通过查询产品附带的医保标准编码,可以准确地了解该产品的功能用途、材质规格、厂家型号等详细信息

医用耗材目录

医用耗材目录的医用耗材是指经药品监督管理部门批准,根据我省医疗服务价格文件规定可以单独收费,并具有医保医用耗材编码的一次性医用耗材。

基本医疗保险基金不予报销的医用耗材包括:眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、***、检查和治疗器械;按规定不可单独收费的一次性医用耗材等其他诊疗设备及医用耗材类。

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