如果是单位买的团体意外险那个人生病了是不可以报销的,因为商业保险把医疗分的比较细,分为意外医疗,住院医疗,和重大疾病。
如果单位买的是团体意外医疗那么可以报销因为意外产生的医疗费用,而个人生病属于疾病,不属于意外,所以报销不了。
不对!这个分为单位购买社保和自行购买商业保险两种情况: 如果是单位统一购买,每个员工都有资格,不会因为有重大疾病就被排出在外。因为对于保险公司来说是一笔很大的固定收入,而且患病的比例趋近于社会的平均数,所以就不会对具体的患病员工逐一甄别。大家的要求也就一样了。 如果是自行购买商业保险,保险公司免除责任中规定不可以带病投保是指有过重大疾病病史的人不能买保险,其他有过小病病史的人是可以申请投保的,但投保时要如实告知既往病史,保险公司会根据被保险人的身体情况,要求提供病历复印件或进行健康体检,根据体检结果,保险公司的核保部门会作出承保、加费承保、除外承保、拒保的合理决定。 评估的结果大致有以下五种:
1、拒保:这是最严重的结果,客户要认真考虑积极的治疗了,象糖尿病这些富贵病等
2、有条件地拒保:就是对客户现有的疾病、并发症以及可能导致的其他疾病拒保,而对其他的疾病正常承保。这种情况,保费按正常的费率;
3、延期承保:比如有个客户因***被撞击头部后一个月投保,保险公司认为,目前很难评估这次意外对客户所造成的预后会是怎样,因此,延期一年承保;
4、加费承保:比如有个客户是高血压,但无其他健康问题,但高血压的健康风险比较高,如果跟其他健康客户同样承保,对其他客户是不公平的,所以评估的结果是加费;
5、正常承保:比如有个客户是做过胆囊切除的,但保险公司认为对客户未来的健康没有影响,所以按正常的费率和健康人一样被承保。
不对!这个分为单位购买社保和自行购买商业保险两种情况:
如果是单位统一购买,每个员工都有资格,不会因为有重大疾病就被排出在外。因为对于保险公司来说是一笔很大的固定收入,而且患病的比例趋近于社会的平均数,所以就不会对具体的患病员工逐一甄别。大家的要求也就一样了。
如果是自行购买商业保险,保险公司免除责任中规定不可以带病投保是指有过重大疾病病史的人不能买保险,其他有过小病病史的人是可以申请投保的,但投保时要如实告知既往病史,保险公司会根据被保险人的身体情况,要求提供病历复印件或进行健康体检,根据体检结果,保险公司的核保部门会作出承保、加费承保、除外承保、拒保的合理决定。
评估的结果大致有以下五种:
1、拒保:这是最严重的结果,客户要认真考虑积极的治疗了,象糖尿病这些富贵病等
2、有条件地拒保:就是对客户现有的疾病、并发症以及可能导致的其他疾病拒保,而对其他的疾病正常承保。这种情况,保费按正常的费率;
3、延期承保:比如有个客户因***被撞击头部后一个月投保,保险公司认为,目前很难评估这次意外对客户所造成的预后会是怎样,因此,延期一年承保;
4、加费承保:比如有个客户是高血压,但无其他健康问题,但高血压的健康风险比较高,如果跟其他健康客户同样承保,对其他客户是不公平的,所以评估的结果是加费;
5、正常承保:比如有个客户是做过胆囊切除的,但保险公司认为对客户未来的健康没有影响,所以按正常的费率和健康人一样被承保。
意外险通常只能报医疗费是因为意外险的主要目的是为了保障被保险人在意外***发生时的医疗费用。意外***可能导致身体受伤或疾病发生,因此医疗费用是最直接和紧急的支出。
此外,意外险还可以提供其他保障,如残疾赔偿、身故赔偿等,但医疗费用是最常见和最基本的保障项目。
因此,意外险通常只能报医疗费,以满足被保险人在意外***中的紧急需求。
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